TCCI研究员郁金泰团队阐明肌肉健康与痴呆之间的关系

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  • 发   布:2022-11-26 18:14

  近期,复旦大学附属华山医院教授、天桥脑科学研究院(TCCI)研究员郁金泰领衔的团队在Alzheimer';s Dementia杂志上发表了题为“Associations of grip strength, walking pace, and the risk of incident dementia! A prospective cohort study of 340212 participants”的研究。本研究旨在更清晰地阐明握力和步行速度与痴呆之间的关系。

  痴呆是一种病程缓慢的进行性疾病,体现为记忆、思考等神经认知功能的改变,其主要亚型有阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)两种。在全球范围内,已有4750万人被诊断出患有痴呆,而且随着人口老龄化的加速,这一数字将不断攀升,从而加剧家庭和社会的经济负担。

  由于缺乏治愈性疗法,痴呆的治疗方案主要集中在对可变因素的干预上。已有的研究提示,与年龄相关的肌肉退化和认知缺陷之间存在一定关联,但它们之间的关系需要进一步澄清。深入了解严重认知缺陷发生前的肌肉健康状况,对策划新的预防策略至关重要。握力和步行速度是反映个人整体肌肉健康状况的重要指标,郁金泰教授团队对其和认知功能障碍之间的关系进行了探究。

  研究人员分析了英国生物样本库(UK Biobank)中340212名参与者8。51年的随访数据。在平均8。51年的随访时间里,共有2424例新发全因痴呆(ACD),包括1251例AD和312例VaD。

  基于Cox比例危险模型,研究人员发现绝对握力每增加5千克,分别与ACD、AD和VaD的风险降低14。3%、12。6%和21。2%有关;相对握力(握力除以体重)每增加0。05千克/千克,分别与ACD、AD和VaD的风险减少8。2%、6。4%和12。5%有关。研究还发现,缓慢的步行速度与所有痴呆类型的风险增加显著关联。

  不同亚组中痴呆的发病风险

  由于握力与步行速度是经济且易获得的指标,这项研究可能对公共卫生和临床有深远的意义。值得注意的是,在广泛应用握力和步行速度来评估痴呆风险前,应进行严格的验证和测试。未来研究应考虑这两个因素与痴呆相关的生物标志物(如Aβ40和Aβ42)及影像学结果之间的联系。后续研究还应纳入从认知正常到临床前和轻度认知障碍的全阶段,以验证每个阶段的敏感性和特异性。此外,步行速度的量化也应实现标准化,这对临床转化至关重要。

  总之,这项研究基于多中心、大样本以及长期随访的前瞻性设计,更清晰地描述了握力、步行速度和痴呆之间的纵向关系。研究结果表明,由客观的握力测量和自我报告的步行速度所反映的肌肉健康状况,对于估计痴呆的发生风险可能是必不可少的。

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